又一名医生猝然离世！多项研究表明：高压文书工作及环境或是“幕后主因”

“我不是累了，是燃尽了。”

对于绝大多数医务保安人员而言，超负荷的文书工作阻碍直到现在难以避免，且日渐抬头、接踵而来。无休止的加班、医疗纠纷、为晋升公开发表论著、十分困难申请人学术机构、患者不差劲……诸如此类使得说是们在emo的同时，从前就不大柔软的身板也更为加沉重。

图源：在线

一项公开发表在Circulation子刊上的深入研究声称，药剂师的卫生状况与其所处的文书工作生态造就是“息息相关”。这项深入研究以文书工作生态极为“恶劣”的插手科内药剂师为深入研究对象，发现与其他科内一楼药剂师相比，插手科内更为易接踵而来皮肤损害、颈头部及右脚等病痛以及后遗症。而且，在腹腔一楼住在一起的越久，卫生状况越差！

图源：Circ Cardiovasc Interv.

首先为大家介绍一下什么是“插手科内”。与传统的内科内、神经外科内及临床科内一楼相同，插手科内是完成插手外科内手术的科内一楼。插手外科内手术是临床上经当中用的微创外科内手术方式，可以让患者在不开刀的情况下，只通过在皮肤上做直径几毫米的相对来说通道，或通过人体原来腔道，在幻灯片仪器的指引下，对局部病灶完成病症和外科内手术。

因为文书工作的角度看，插手科内药剂师通经常要掩盖在幻灯片仪器的辐射当中，所以插手药剂师要穿上几十斤再加的特制衣服能避免辐射辐射，每一台移植手术原地都汗流浃背，插手药剂师更为是揶揄为“铅衣人”。

尽管如此，十几年甚至几十年的辐射下文书工作，插手药剂师还是会不可避免的受到辐射危害。

这项深入研究一共不属于746位医务文书工作保安人员，包括心脏插手药剂师、心电医学专家、护士和技术保安人员，一共有466位经常性掩盖于辐射，平均值在腹腔一楼的文书工作期内为10年。

深入研究发现，与其他科内一楼的同事相比，在腹腔一楼文书工作的医务保安人员皮肤损害的感染率会增高4倍多（8.6% vs 2.0%），颈头部及右脚等病痛增高近6倍（30.2% vs 5.4%），后遗症增高近5倍（4.7% vs 0.7%），如果在腹腔一楼文书工作16年以上，以上各种风险会引人注意翻倍。

除此之外，“铅衣人”也更为都将接踵而来高血压（12.9% vs 7.5%）、高胆血症（12.0% vs 4.0%）和胰脏病因（7.5% vs 3.6%），用到更为多精神上或抑郁现象（12.4% vs 2.1%）。

问卷大多数人的卫生状况

按职业文书工作期内分列的卫生问题比率

实际上，也许是以上深入研究当中提到的病因。现实日常生活当中的插手科内药剂师经受到的辐射甚至有不太可能会影响到下一代，比如生育问题和妊娠食指畸形等……

而今“铅衣人”，所有的“白衣天使”无一不在救死扶伤当中经受着“卫生阻碍”！

临床名刊The New England Journal of Medicine曾公开发表了篇名“To Care Is Human — Collectively Confronting the Clinician-Burnout Crisis”的文章。捉襟见肘的住院培训班使药剂师无比疲惫，这严再加影响了药剂师的全人类卫生。

图源：The New England Journal of Medicine

来自诊所的高压文书工作还会影响到药剂师的停留一段时间。现阶段，一项公开发表在神经科内学顶级期刊Biological Psychiatry深入研究论文阐明了药剂师培训班阻碍会避免碱基加速延长，引起再生和停留一段时间延长。

图源：Biological Psychiatry

碱基的弧度决定着人的再生低速和停留一段时间。深入研究保安人员首先获取了大多数人实习生前口腔采样。经过一年多住院护士培训班，深入研究保安人员最终挖掘了他们的口腔采样。令人幸好的是，通过对采样当中碱基弧度完成测量，文书工作一段时间长的住院护士，其碱基延长低速是正经常人的6倍！这明确指出住院护士的再生低速比正经常人快，而且停留一段时间也相较短。

碱基弧度随文书工作一段时间的单的实习生阻碍变化线性模型

由上可以看出，高危的文书工作生态和高压的文书工作强度使得药剂师的卫生状况甚至要差于经常人。而在世界性人口负担小国——东亚，这样的情况不太可能更为加严再加……

东亚护士协会对东亚药剂师的身体卫生做过报告，从发布的《东亚护士社会工作者状况白皮书》来看，被称为“卫生破坏者”的护士族群卫生现况令人担忧。

护士经常罹患因过劳避免的各种病因，如由经常性肉类不规律避免的肠胃炎；长一段时间伏案或移植手术文书工作避免肩颈炎、腰肌劳损、腰间盘引人注目，或因精神阻碍避免的偏头痛等病因。

在被报告药剂师当中，39%的药剂师罹患病因，其当中，33.2%的药剂师表示一种病因， 5.9%的药剂师一种以上的病因……这些数据造就触目惊心，反映出当下东亚药剂师的身体卫生正在经受严再加损害。

39%的药剂师罹患相同的病因

33.2%的药剂师有一种病因，5.9%的药剂师有两种及以上的病因

就在11月26日，紧接著14天坚守在抗疫主力，日夜奋战的鞍山临床院自建第三诊所教务长沙琳药剂师因不必要耽误，避免心源性猝死，围住在了文书工作职位上，全人类日后永远定格在了47岁。

47岁，对于一位药剂师而言正值黄金年华。沙琳药剂师本应继续在临床事业上大展宏图，在职位发光痉挛，却因不必要耽误耗尽了全人类。

而就在同一天，鞍山的36名新冠肺癌患者出院，带到鞍山出院当中心——鞍山临床院自建第三诊所，完成14天的隔离临床观察和出院外科内手术，即将回归正经常日常生活。

究竟何时起，本该悬壶济世的说是，竟成了“最不卫生”的人。说是，难自医也。希望不论是国家、社会还是诊所单位都能将各单位药剂师们的义务积极争取到实处，也希望各位“白衣天使”在救死扶伤的同时更为加献出自身，毕竟，“身体是革命的这样一来”。

以下内容：

[1] Occupational Health Risks in Cardiac Catheterization Laboratory Workers. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Apr;9(4):e003273. DOI: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.003273.[2] To Care Is Human - Collectively Confronting the Clinician-Burnout Crisis. N Engl J Med. 2018 Jan 25;378(4):312-314. DOI: 10.1056/NEJMp1715127.[3] Physician-Training Stress and Accelerated Cellular Aging. Biol Psychiatry. 2019 Nov 1;86(9):725-730. DOI: 10.1016/j.biopsych.2019.04.030.

撰文 | 乐一