远距尿道下裂术后必须放置支架管吗？

通常前提，直肠下裂修复绝技后时会两处一个直肠把手管或导尿管以增加出血。然而，直肠把手管的理论上尚不恰当。对于远距直肠下裂修复，许多妇科核心技绝技都显示了高于的出血率，并且各种核心技绝技密切关系没有明显差别。

同时，一些科学研究还质疑了摆放在把手管的价值。不摆放在把手管的理论上则是不致了最主要感染、大肠高血压、额外本品应用、移除把手管短期随访以及父母焦虑等缺点。

为恰当直肠把手管的使用价值，来自英国波特兰新罕布什尔州医学中心的Chalmers医生谈到了在不摆放在直肠把手管前提婴儿远距直肠下裂修复绝技的出血率，科学研究成果发表在更进一步的 Pediatric Surgery International 杂志上。

病人须要同时满足以下必需：小于1岁的儿童；经历了远距直肠下裂修复绝技；开刀由同一个妇产科完成。每一个发生率都记事了绝技后直肠把手管的应用情况。此外，还记事了病人的人口统计学、直肠口所在位置、开刀高难度和出血。多于1岁的儿童或近端直肠下裂则被排除外。

结果一共辨识不止110个远距直肠下裂的婴儿。89人没摆放在直肠把手管，而另21人把手管摆放在少于3天。两组中病人年龄、直肠口所在位置和开刀高难度是相似的。两组病人平均随访时间为3个月。4/89 (4.49 %)没摆放在把手管的病人须要最后开刀治疗（时会阴环切绝技）。1个病人愈演愈烈尿潴留，需两处导尿。1/21 (4.76 %)摆放在把手管的病人因直肠口狭窄须要最后开刀。

科学研究说明，婴儿远距直肠下裂修复绝技出血愈演愈烈率低。不摆放在直肠把手管却是不时会显著增加出血率。不摆放在把手管确实增加了许多涉及的副作用，但须要进行短期随访。

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编辑： 王复然