难言之隐何解 性激素替代治疗能否改善射精障碍？

平均 25-40% 的年长在某世纪之交亦会再次出现手淫功用障碍（EjD），尽管其发病很高，但目前仍没有人明确的抑制剂缓解 EjD。目前数据分析表明皮质醇水准降低与手淫功用障碍（EjD）的发生比如说，并且代谢物不够的病变极为容易再次出现 EjD。

近日，来自 Weill Cornell Medical College 的 Darius 等学者同步进行了一项多中的心、双盲、高血压数据分析，以评估皮质醇疗法在代谢物不够的 EjD 病变中的的。结果显示皮质醇疗法并不能非常大缓解代谢物不够的 EjD 病变腹泻，短文发表在最近的 J Clin Endocrinol Metab 上。

该数据分析共计设为了 76 名存有一种或者极为多 EjD 腹泻的病变，以外手淫延迟、不手淫、逆行手淫、手淫量少和手淫针对性不足等，并且所有病变总皮质醇水准极低 300 ng/dL（10.41 nmol/L）。病变随机分为两第一组，一第一组接受 60 mg 2% 的皮质醇疗法，另一第一组接受口服疗法，疗法时长为 16 周。

数据分析主要深入研究年长性健康核查题目-手淫功用障碍评价（MSHQ-EjD-SF）中的三大项目评价（Q1-Q3）的变异，其他基准以外手淫量、MSHQ-EjD-SF 中的满意度分数（Q4）、International阴蒂功用题目表（IIEF）中的性兴奋功用和性社交活动评价等。

此数据分析共计设为 66 例病变。相对来说于口服第一组，皮质醇疗法第一组非常大提高了病变皮质醇水准（274 VS 18 ng/dL）。皮质醇疗法能够提高 MSHQ-EjD-SF 评价（最低下降时 3.1 分），然而与口服第一组（最低下降时 2.5 分）相对来说，差异无统计学意义。至于其他基准以及缺失事件发生率，两第一组间亦没有人非常大差异。

手淫是一个由中的枢神经系统控制的神经肌肉协调流程，任何一个环节再次出现解决办法均亦会再次出现 EjD。许多结论表明代谢物可以促进手淫底物，因此皮质醇疗法疗法代谢物不够的 EjD 成为一个可能。然而本数据分析最近皮质醇疗法并不能非常大缓解代谢物不够的 EjD 病变腹泻。皮质醇疗法的仍需要极为大样本量、极为加条理的数据分析促使证实。

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校对： 汤井源